附件炎包括哪些部位

附件炎通常指女性内生殖器官中输卵管和卵巢的炎症，可能单独或同时累及这两个部位。附件炎多由病原体感染引起，可分为急性和慢性两种类型。

1、输卵管炎症

输卵管炎是附件炎最常见的类型，主要表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多。炎症可能导致输卵管充血水肿，严重时形成输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合康妇消炎栓等中成药。急性发作期需卧床休息，避免性生活。

2、卵巢炎症

卵巢炎常与输卵管炎合并发生，单独发病较少见。症状包括月经紊乱、性交痛、腰骶部酸痛。炎症可能影响卵泡发育，导致不孕。超声检查可见卵巢增大、回声不均。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、多西环素片，严重者需静脉给药。慢性期可辅以红外线理疗促进炎症吸收。

3、输卵管卵巢联合炎症

当输卵管和卵巢同时受累时称为输卵管卵巢炎，属于盆腔炎性疾病的重要类型。患者可能出现寒战高热、恶心呕吐等全身症状，妇科检查可触及压痛性包块。治疗需足疗程使用广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，必要时行腹腔镜探查术。反复发作可能造成输卵管粘连阻塞。

4、盆腔结缔组织炎

严重附件炎可能蔓延至子宫旁结缔组织，引发盆腔腹膜炎。表现为持续性下腹坠痛、排尿困难，炎症渗出可导致肠粘连。需住院进行抗生素联合治疗，如头孢西丁钠联合多西环素。急性期过后可进行盆底微波治疗，帮助炎症消散。

5、周围器官受累

未及时控制的附件炎可能波及邻近的阑尾、乙状结肠等器官。出现转移性右下腹痛需警惕阑尾炎可能，伴有腹泻便秘时考虑肠管受累。这种情况需多学科会诊，必要时手术干预。术后需加强营养支持，补充蛋白质和维生素。

预防附件炎需注意经期卫生，避免不洁性生活，及时治疗阴道炎等妇科感染。急性期应进食清淡易消化食物，慢性期可适当运动增强抵抗力。出现下腹疼痛持续不缓解、异常阴道出血等症状时，应及时到妇科就诊，完善超声和分泌物检查，避免延误治疗导致不孕等严重后果。