孕期查出了甲亢怎么办

孕期查出甲亢可通过定期监测甲状腺功能、调整饮食、药物治疗、心理疏导及产科联合随访等方式干预。甲亢可能与妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎等因素有关。

1、定期监测甲状腺功能

孕期甲亢需每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，动态评估病情。轻度甲亢可能随妊娠进展自行缓解，但中重度需结合抗体检测明确病因。监测时需避免含碘造影剂等干扰检查结果的因素。

2、调整饮食

限制海带紫菜等高碘食物摄入，每日碘摄入量控制在200微克内。增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充维生素B族和钙剂。避免浓茶咖啡等刺激性饮品，减少胃肠刺激和心率加快风险。

3、药物治疗

丙硫氧嘧啶片为孕早期首选，孕中晚期可换用甲巯咪唑片，两者均需根据甲状腺功能调整剂量。严重病例短期使用普萘洛尔片控制心悸，但避免长期服用。禁用放射性碘治疗，所有药物均需在内分泌科医生指导下使用。

4、心理疏导

妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪，可通过正念冥想缓解压力。家属应协助记录基础代谢率变化，如静息心率超过100次/分或体重持续下降需及时就医。避免过度担忧影响胎儿发育。

5、产科联合随访

每4周进行胎儿超声检查评估生长情况，关注胎心率异常或甲状腺肿。妊娠32周后增加胎心监护频次，预防甲亢危象和早产。分娩方式根据甲状腺控制情况选择，产后需复查新生儿甲状腺功能。

孕期甲亢患者应保证每日8小时睡眠，避免剧烈运动。出现怕热多汗、心悸加重或体重骤降时立即就诊。产后6周需复查甲状腺功能，部分患者可能转为甲减需长期替代治疗。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物，并监测婴儿甲状腺状态。