产后恶露两个月没干净怎么回事

产后恶露两个月没干净可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、内分泌失调等因素有关，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、子宫复旧不良

分娩后子宫收缩乏力可能导致恶露持续，常伴随下腹坠胀感。可通过超声检查评估子宫大小，医生可能建议使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒帮助子宫恢复。日常可配合轻柔按摩子宫部位。

2、胎盘胎膜残留

妊娠组织残留会阻碍子宫内膜修复，表现为恶露量多且有异味。超声可见宫腔异常回声，需行清宫术清除残留物，术后可服用产妇安颗粒预防感染。残留物送病理检查以排除滋养细胞疾病。

3、产褥感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎时，恶露呈脓性伴发热腹痛。血常规显示白细胞升高，需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。保持会阴清洁，禁止盆浴。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常会导致恶露淋漓不尽，可能伴随皮下瘀斑。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物。避免剧烈活动防止出血加重。

5、内分泌失调

产后激素水平紊乱影响子宫内膜脱落，常见于哺乳期女性。性激素六项检查可辅助诊断，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节周期。需定期复查超声监测内膜厚度。

产后需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量进食动物肝脏帮助造血。避免提重物及剧烈运动，观察恶露颜色和气味变化。如出现发热、腹痛加剧或出血量突然增多，须立即就医处理。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用活血化瘀类药物。