多囊卵巢综合症怎么检查

多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、血糖及胰岛素检测、血脂检测等方式诊断。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌失调、代谢异常等因素有关，通常表现为月经不调、多毛、痤疮等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步评估多囊卵巢综合征的重要手段，医生通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况，可能发现卵巢体积增大或囊性改变。检查时需注意有无多毛、痤疮等高雄激素表现，同时排除其他妇科疾病如子宫肌瘤或盆腔炎。建议患者在月经结束后3-7天进行检查，避免阴道出血干扰结果。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示卵巢形态，诊断标准为单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积超过10毫升。超声还可评估子宫内膜厚度，排除其他器质性病变。检查前需排空膀胱，无性生活史者需改为经腹部超声。

3、激素水平检测

需在月经第2-5天抽血检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等指标，典型表现为LH/FSH比值超过2-3，游离睾酮升高。部分患者可能伴随催乳素轻度升高，需与高催乳素血症鉴别。检测前应空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。

4、血糖及胰岛素检测

口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验可筛查胰岛素抵抗，约50%-70%患者存在糖代谢异常。空腹血糖超过6.1毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔每升提示糖耐量受损。检测前3天需保持正常饮食，避免应激因素干扰。

5、血脂检测

血脂谱检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标，约40%患者合并血脂异常，表现为甘油三酯升高和HDL-C降低。这类代谢异常可能增加心血管疾病风险，需定期监测。检测前需空腹12小时，24小时内禁止饮酒。

确诊多囊卵巢综合征需结合临床表现和检查结果综合判断，建议患者建立健康生活方式，包括低糖低脂饮食、规律有氧运动及体重管理。每月记录月经周期，定期复查激素和代谢指标。若出现严重痤疮、脱发或生育需求，应及时复诊调整治疗方案。