眼睛近视矫正手术怎么做

眼睛近视矫正手术主要包括角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类，具体术式有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、经上皮准分子激光角膜切削术、有晶状体眼人工晶状体植入术等。手术通过改变角膜曲率或植入人工晶状体来矫正近视。

一、全飞秒激光手术

全飞秒激光手术是一种微创的角膜屈光手术。手术过程由飞秒激光完成，医生使用激光在角膜基质层内制作一个微小透镜，再通过一个约2毫米的切口将透镜取出，从而改变角膜曲率。该手术对角膜上皮损伤小，术后恢复较快，干眼症状相对较轻。适合近视度数稳定、角膜厚度足够的患者。

二、半飞秒激光手术

半飞秒激光手术结合了飞秒激光和准分子激光。首先用飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，再用准分子激光切削角膜基质层，最后将角膜瓣复位。这种手术矫正范围较广，但制作角膜瓣可能带来相关风险，如角膜瓣移位。术后需要避免眼部碰撞，遵医嘱使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液预防感染。

三、经上皮准分子激光角膜切削术

经上皮准分子激光角膜切削术属于表层切削手术。手术时，准分子激光直接经角膜上皮进行切削，一步完成上皮去除和基质层矫正。该手术无须制作角膜瓣，避免了瓣相关并发症，但术后疼痛感较明显，恢复期相对较长。术后需佩戴绷带镜保护角膜，并使用非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液缓解炎症。

四、有晶状体眼人工晶状体植入术

有晶状体眼人工晶状体植入术是一种眼内手术，适合高度近视或角膜过薄无法进行激光手术的患者。医生在眼内植入一个额外的人工晶状体，将其固定于虹膜后、自身晶状体前，而不移除原有晶状体。该手术可逆性强，但属于内眼手术，存在感染、高眼压等风险。术前需进行全面眼部检查，评估前房深度等条件。

五、术前检查与评估

术前检查与评估是确保手术安全的关键步骤。检查项目包括电脑验光、角膜地形图、角膜厚度测量、眼压检查、眼底检查等，旨在排除手术禁忌证，如圆锥角膜、活动性眼部炎症、严重干眼症等。医生会根据检查结果，结合患者的年龄、职业、用眼习惯等因素，个性化制定手术方案。患者术前需停戴隐形眼镜一段时间，并做好心理准备。

接受近视矫正手术后，患者需严格遵循术后护理要求，包括按时滴用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液和激素类眼药水如氟米龙滴眼液，定期复查监测视力恢复情况及有无并发症。术后初期避免揉眼、游泳、长时间用眼，外出佩戴太阳镜防紫外线，保持眼部清洁。饮食上可多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜和橙子，有助于眼部健康。建立良好的用眼习惯，避免近视度数再次进展。