微结石是什么意思
微结石是指直径小于3毫米的泌尿系统结石，主要包括肾结石、输尿管结石等，通常由尿液中的矿物质结晶沉积形成。
微结石的形成与多种因素有关。尿液浓缩时矿物质溶解度降低，容易析出结晶。长期高蛋白高盐饮食会增加尿液中钙和尿酸的排泄量。饮水不足导致尿液量减少，矿物质浓度升高。代谢异常如高钙尿症或高尿酸血症会促进结石形成。尿路感染时细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化并促使磷酸盐沉积。
微结石可能引起腰部钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向会阴部放射。排尿时可能出现尿频尿急症状，部分患者可见肉眼血尿或镜下血尿。结石移动时可能刺激输尿管引发剧烈疼痛。合并感染时可出现发热寒战等全身症状。长期存在可能导致肾积水或肾功能损害。
一、饮食调整
减少高草酸食物如菠菜竹笋的摄入，控制每日钠盐摄入量低于5克。增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，抑制结石形成。每日饮水量保持在2000毫升以上，保证尿量达到1500毫升。
二、药物干预
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石。碳酸氢钠片有助于调节尿液酸碱度。坦索罗辛胶囊可松弛输尿管平滑肌促进结石排出。双氯芬酸钠栓剂能缓解结石移动引发的疼痛。头孢克肟分散片用于合并尿路感染时的抗感染治疗。
三、体外碎石
对于直径2-3毫米的结石可采用体外冲击波碎石术，通过聚焦声波将结石粉碎。术前需进行凝血功能检查和影像学定位。术后需配合药物排石和大量饮水，定期复查评估碎石效果。
四、中医调理
金钱草颗粒具有利尿排石功效。排石颗粒可促进输尿管蠕动辅助排石。针灸选取肾俞膀胱俞等穴位缓解疼痛。耳穴压豆选取肾输尿管等反射区进行刺激。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分改善局部循环。
五、生活管理
避免久坐不动，每日进行30分钟跳跃运动帮助排石。控制体重在正常范围，肥胖会增加结石复发风险。限制动物蛋白摄入每日不超过80克。建立定时排尿习惯，避免憋尿导致尿液浓缩。每年进行泌尿系统超声检查监测结石情况。
出现持续腰痛或血尿症状应及时就医检查，通过超声或CT明确结石位置和大小。结石成分分析可指导针对性预防。术后患者需每3个月复查尿常规和肾功能。日常保持均衡饮食和充足饮水是预防复发的关键措施，避免过度依赖药物治疗而忽视生活方式调整。
