腱鞘炎手腕骨突出是怎么回事

腱鞘炎手腕骨突出可能由慢性劳损、外伤、感染、风湿性关节炎、腱鞘囊肿等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。

1、慢性劳损

长期重复手腕动作可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发局部充血水肿。常见于厨师、程序员等职业人群，表现为手腕背侧骨性凸起伴活动弹响。建议减少患肢负重，配合热敷缓解症状。

2、外伤

手腕部撞击伤或扭伤可造成腱鞘韧带撕裂，血肿机化后形成硬结。多伴有明显外伤史及压痛感，急性期需冰敷并佩戴护腕固定，后期可进行超声波治疗促进吸收。

3、感染

细菌经皮肤破损侵入腱鞘可引起化脓性腱鞘炎，常见金黄色葡萄球菌感染。伴随红肿热痛等炎症反应，需使用注射用头孢呋辛钠等抗生素，严重者需切开引流。

4、风湿性关节炎

自身免疫异常导致腱鞘滑膜增生，形成类风湿结节。晨僵症状明显且呈对称性发作，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片控制病情。

5、腱鞘囊肿

关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物，内含胶冻状黏液。好发于腕背侧，触诊有弹性感。较小囊肿可尝试穿刺抽吸，复发者可选择囊肿切除术。

日常应避免长时间重复手腕动作，工作间隙做握拳-伸展练习改善血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，疼痛发作期可佩戴腕关节支具限制活动。若保守治疗2周无改善或出现手指麻木等神经压迫症状，需及时至手外科就诊。