神经根型颈椎病是怎么回事

神经根型颈椎病可能由颈椎退行性变、椎间盘突出、骨质增生、外伤、先天畸形等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木等症状。

1、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎间盘水分减少、弹性下降，导致椎间隙变窄，关节突关节负荷增加，可能引发神经根受压。患者常伴有颈部僵硬、活动受限等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合热敷促进局部血液循环。

2、椎间盘突出

颈椎间盘纤维环破裂后，髓核突出压迫神经根，多因长期低头或急性损伤导致。典型表现为单侧上肢触电样疼痛，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，可选用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片、盐酸乙哌立松片等药物，配合颈椎牵引减轻压迫。

3、骨质增生

颈椎边缘骨赘形成会直接刺激神经根，多见于中老年人群。症状呈渐进性发展，可能出现持物不稳等运动障碍。可尝试超声波治疗软化骨赘，使用洛索洛芬钠片、腺苷钴胺片、通络开痹片等药物，严重时需手术切除骨赘。

4、外伤因素

颈部挥鞭样损伤或直接撞击可能导致椎间关节错位、韧带撕裂，继发神经根炎症。伤后立即出现颈部剧痛伴上肢感觉异常。急性期应颈托固定，可用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、甲钴胺注射液等药物，后期需康复训练恢复稳定性。

5、先天畸形

先天性椎管狭窄或椎体融合畸形者，神经根活动空间不足，轻微退变即可诱发症状。年轻患者出现不明原因上肢麻木时应考虑此因素。可通过颈椎MRI确诊，轻症使用美洛昔康片、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液、痹祺胶囊等药物，严重畸形需椎管扩大成形术。

神经根型颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，工作时每30分钟活动颈部。可进行游泳、羽毛球等仰头运动增强颈肌力量，饮食注意补充钙质和维生素D。急性期疼痛剧烈或出现肌肉萎缩时应及时就诊，药物治疗须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。定期复查颈椎X线或MRI评估病情进展。