产妇痔疮怎么办

产妇痔疮可通过温水坐浴、调整饮食结构、保持肛门清洁、遵医嘱使用药物、必要时手术治疗等方式缓解。产妇痔疮通常与妊娠期腹压增高、分娩用力过度、长期便秘、久坐不动、激素水平变化等因素有关。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，可促进肛周血液循环，减轻痔核水肿。坐浴后可配合轻柔按摩肛周，但避免用力过度。该方法对血栓性外痔或炎性水肿效果较好，若出现皮肤破损应暂停使用。

2、调整饮食结构

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等，每日饮水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物，规律进食可软化粪便。哺乳期需兼顾营养均衡，可适量补充益生菌调节肠道菌群。

3、保持肛门清洁

排便后使用无酒精湿巾清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换。避免使用粗糙卫生纸用力擦拭，清洁后可用吹风机低温档吹干会阴部。合并肛裂时可外涂少量凡士林保护创面。

4、药物治疗

遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等外用药。哺乳期禁用含利多卡因制剂，严重者可短期口服地奥司明片改善静脉回流。用药期间需观察是否出现皮肤过敏反应。

5、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度痔疮或嵌顿痔，可考虑行痔动脉结扎术或吻合器痔上黏膜环切术。手术宜选择产后42天身体恢复后进行，术前需评估凝血功能。术后需保持创面干燥，避免提重物。

产妇应避免久站久坐，每小时变换体位活动5分钟。凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，排便时勿过度用力。记录每日排便情况，若出现持续便血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳，应及时至肛肠科就诊。哺乳期用药需严格遵循医师指导，确保用药安全性。