双侧股骨头疼是怎么回事

双侧股骨头疼可能与髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、骨质疏松、腰椎病变、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、髋关节滑膜炎

髋关节滑膜受到机械刺激或感染时可能引发炎症，表现为双侧腹股沟区钝痛，活动后加重。可能与过度运动、细菌感染等因素有关。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合超短波理疗。急性期需卧床休息，避免负重。

2、股骨头缺血性坏死

长期酗酒或使用激素可能导致股骨头血供障碍，早期表现为间歇性髋部隐痛，后期出现持续性疼痛伴活动受限。X线或MRI可确诊。早期可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，配合高压氧治疗。晚期需考虑人工髋关节置换术。

3、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨量流失可能出现双侧髋部酸痛，夜间明显，轻微外力易导致骨折。可能与维生素D缺乏、钙摄入不足有关。建议补充碳酸钙D3片，配合阿法骨化醇软胶囊促进钙吸收，日常进行适度抗阻训练。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，引起放射性髋部疼痛，常伴有下肢麻木。CT或肌电图可鉴别。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

青年男性出现晨僵伴双侧髋部隐痛需警惕此病，可能与HLA-B27基因相关。骶髂关节MRI有助于诊断。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度病例有效。

日常应注意避免久坐久站，控制体重减轻关节负荷，游泳等低冲击运动有助于维持髋关节功能。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品。疼痛急性期可局部热敷，但避免盲目按摩。建议每半年进行骨密度检测，长期服用激素者需定期复查股骨头影像学。