腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床期间可尝试仰卧位时在膝盖下方垫软枕，减轻神经压迫。症状缓解后逐步恢复日常活动，但需避免久坐久站。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环，慢性期选择中频电刺激或超声波治疗。配合专业康复师指导的麦肯基疗法等脊柱伸展训练，增强腰背肌力量。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，每次牵引20-30分钟，牵引重量约为体重的1/3。需在专业机构进行，避免暴力牵引导致韧带损伤。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效，或出现马尾综合征等严重症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行核心肌群康复训练。

日常需保持正确坐姿，避免弓背久坐，每1小时起身活动5分钟。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间夹枕。加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑，但避免仰卧起坐等弯腰动作。控制体重减轻腰椎负荷，饮食注意补充钙质和维生素D。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍，须立即就医。