吃降压药心率加快怎么了
服用降压药后出现心率加快可能与药物副作用、基础疾病加重或个体差异等因素有关。常见原因有β受体阻滞剂停药反应、钙通道阻滞剂扩张血管反射性兴奋交感神经、利尿剂导致电解质紊乱等。
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片突然停药可能引发反跳性心率增快,与长期用药后受体敏感性改变有关,表现为心悸、血压波动,需逐步减量避免骤停。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片通过扩张外周血管降压,可能激活压力感受器反射引起代偿性心动过速,伴随面部潮红、头痛等症状,调整剂量或换药可缓解。利尿剂如氢氯噻嗪片可能导致低钾血症,诱发心律失常性心率加快,需监测电解质并补充钾剂。原发性高血压合并甲亢患者服用降压药时,可能因甲状腺激素作用掩盖而显现心率加快,需排查甲状腺功能。少数患者对血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片过敏,出现药源性心动过速伴皮疹,应立即停药就医。
出现服药后心率持续超过100次/分钟或伴头晕胸痛时,应及时心内科就诊完善动态心电图检查,避免自行调整药物。日常需定期监测晨起静息心率,限制咖啡因摄入,保持钠钾平衡饮食,选择快走等中低强度运动。服药期间记录血压心率变化便于医生评估,避免合用含麻黄碱的感冒药。老年患者应注意体位性低血压风险,变换姿势时动作放缓。