肩周炎越来越痛怎么治疗

肩周炎越来越痛可通过口服非甾体抗炎药、关节腔注射糖皮质激素、物理治疗、功能锻炼、中医针灸等方法治疗，同时需配合日常保暖与休息。肩周炎通常由肩关节周围软组织退行性改变、长期过度活动或姿势不良、肩部外伤后固定过久、内分泌紊乱、糖尿病等因素引起。

一、药物治疗：

肩周炎疼痛加重时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，这类药物能减轻肩关节局部的无菌性炎症反应，从而缓解疼痛。若疼痛剧烈且口服药物效果不理想，可在医生指导下进行肩关节腔注射糖皮质激素，如复方倍他米松注射液，能快速抑制炎症、减轻疼痛，但不宜反复使用。

二、物理治疗：

疼痛明显时可对肩部进行局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次，有助于促进血液循环、松弛肌肉痉挛。也可前往医院康复科进行中频脉冲电治疗、超声波治疗或冲击波治疗，这些物理因子能深入肩关节周围软组织，减轻炎症介质堆积，达到止痛效果。手法松解由专业康复治疗师操作，可缓解肌肉紧张与粘连。

三、功能锻炼：

在疼痛可耐受的前提下，应尽早开始肩关节功能锻炼，以防关节粘连进一步加重。可进行钟摆运动，身体前倾，患侧手臂自然下垂，做顺时针和逆时针画圈动作；也可进行爬墙运动，面对墙壁，用手指逐步向上攀爬，每天记录高度并尝试超越；还可进行背手牵拉，用健侧手握住患侧手腕，向健侧后方缓慢牵拉。锻炼时以轻微牵拉感为度，避免暴力活动导致二次损伤。

四、中医治疗：

中医认为肩周炎与风寒湿邪侵袭、经络气血阻滞有关，可选用针灸治疗，取肩髃、肩髎、肩贞等穴位，起到疏通经络、行气活血的作用。也可配合拔罐、艾灸等疗法，以温经散寒、缓解疼痛。中药外敷如消痛贴膏、麝香壮骨膏等可局部使用，帮助改善肩部气血循环。

五、日常护理：

肩周炎疼痛加重期间应注意肩部保暖，避免受凉，睡觉时避免患侧受压。日常工作中避免长时间保持同一姿势，每30-40分钟起身活动肩关节。饮食上可适量增加富含优质蛋白和维生素D的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类及豆制品，有助于软组织修复。同时应控制血糖，若合并糖尿病需积极治疗原发病，否则肩周炎不易痊愈。

肩周炎疼痛持续加重或夜间痛醒时，建议及时前往骨科或康复医学科就诊，完善肩关节X线或磁共振检查，排除肩袖损伤、颈椎病等疾病。治疗期间应保持耐心，肩周炎具有自限性，但积极干预可缩短病程、减轻痛苦。坚持每日功能锻炼与规范治疗相结合，多数患者在数周至数月内疼痛逐渐缓解，关节活动度逐步恢复。日常注意避免提举重物，防止肩部劳损反复发作。