激素类药物副作用

激素类药物副作用主要包括向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、感染风险增加和消化道溃疡等。激素类药物常用于治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病，但长期或大剂量使用可能导致多种不良反应。

1、向心性肥胖

激素类药物可能导致脂肪重新分布，表现为面部圆润、颈部脂肪堆积和腹部膨隆，四肢相对纤细。这种情况与激素影响脂肪代谢和分布有关，通常在停药后逐渐缓解。使用激素类药物期间，建议控制饮食热量，避免高糖高脂食物，适当增加有氧运动。

2、骨质疏松

长期使用激素类药物会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞作用，导致骨量减少和骨微结构破坏。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮和骨折风险增加。建议定期监测骨密度，适当补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片。

3、血糖升高

激素类药物可促进肝糖原分解，抑制外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖水平升高。原有糖尿病患者可能出现血糖控制恶化，非糖尿病患者也可能出现类固醇性糖尿病。使用期间需要密切监测血糖，调整降糖方案，必要时使用胰岛素控制血糖。

4、感染风险增加

激素类药物具有免疫抑制作用，可能降低机体对细菌、病毒和真菌的抵抗力。患者容易出现呼吸道感染、皮肤感染和尿路感染等。使用期间应注意个人卫生，避免接触传染源，出现感染症状及时就医，必要时预防性使用抗生素如头孢克洛胶囊。

5、消化道溃疡

激素类药物可能减少胃黏液分泌，抑制前列腺素合成，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，导致胃十二指肠黏膜损伤。患者可能出现上腹痛、黑便和呕血等症状。建议与食物同服，必要时联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

使用激素类药物应在医生指导下进行，严格掌握适应症和用药剂量，避免自行调整用药方案。用药期间定期复诊，监测血压、血糖、电解质和骨密度等指标。注意保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动防止骨折。出现明显副作用时应及时就医，医生会根据情况调整用药方案或给予对症处理。