水痘是什么引起的怎样治疗

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要通过飞沫传播或直接接触疱疹液传播。治疗以抗病毒药物、对症处理和隔离防护为主，常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等。

1、病毒感染

水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道黏膜或结膜侵入人体，在局部淋巴结增殖后进入血液形成病毒血症。典型症状为发热和全身性红色斑丘疹，24小时内发展为透明疱疹。发病期间需隔离至所有疱疹结痂，避免抓挠导致继发感染。

2、免疫缺陷

免疫功能低下者感染后易出现重症水痘，表现为高热持续、皮疹融合出血。此类患者需静脉注射更昔洛韦注射液，必要时联合免疫球蛋白治疗。孕妇感染可能引起胎儿先天性水痘综合征。

3、接触传播

病毒可通过直接接触疱疹液或呼吸道飞沫传播，潜伏期10-21天。托幼机构等集体单位出现病例时应立即隔离，密切接触者可在暴露后3-5天内注射水痘疫苗进行暴露后预防。

4、继发感染

疱疹破溃后可能继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染，表现为脓疱、淋巴结肿大。可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染，严重者需口服头孢克洛干混悬剂。遗留瘢痕者可后期使用多磺酸粘多糖乳膏改善。

5、并发症防治

成人患者可能并发水痘肺炎或脑炎，儿童常见皮肤继发感染。出现持续高热、呼吸困难或意识改变时需住院治疗，静脉用阿昔洛韦联合糖皮质激素可降低病死率。痊愈后病毒可长期潜伏于神经节。

水痘患者应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，修剪指甲避免抓伤。饮食选择清淡易消化的流质或半流质食物，适量补充维生素C和优质蛋白。恢复期可进行温和的室内活动，但需避免剧烈运动导致疱疹摩擦破裂。未接种疫苗的易感接触者应在暴露后及时接种水痘减毒活疫苗，免疫功能正常者接种后保护效果可达90%以上。患病期间禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物退热，以防发生瑞氏综合征。