夜间肛门痒是什么病啊

夜间肛门痒可能与蛲虫病、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、接触性皮炎等疾病有关。蛲虫病是儿童常见病因，成人则需警惕其他皮肤或肛肠问题。

1、蛲虫病

蛲虫感染是儿童夜间肛门痒的主要原因，雌虫夜间在肛周产卵会引发剧烈瘙痒。患儿可能伴有睡眠不安、食欲减退，家长可观察到肛周白色线状虫体。需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，同时煮沸消毒内衣裤。家长应帮助孩子修剪指甲避免抓挠，集体生活的儿童需同步治疗。

2、肛周湿疹

肛周皮肤长期潮湿或清洁过度可能引发湿疹，表现为夜间加重的瘙痒伴丘疹、脱屑。可能与穿紧身化纤内裤、过度使用湿巾有关。建议使用氧化锌软膏缓解症状，严重时短期涂抹氢化可的松乳膏。保持局部干燥，排便后清水冲洗代替用力擦拭，避免食用辛辣刺激食物。

3、痔疮

内痔脱垂或外痔导致肛周分泌物刺激皮肤，夜间平卧时静脉回流改善可能加重痒感。常伴便血、肛门坠胀感，久坐久站者易发。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓，温水坐浴每日两次。增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免如厕时久蹲。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染多见于糖尿病、免疫力低下人群，表现为肛周环形红斑伴脱屑。与长期使用抗生素、肥胖导致的局部闷热有关。需使用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏，合并糖尿病者需控制血糖。选择纯棉透气内裤，避免共用毛巾浴盆等物品。

5、接触性皮炎

卫生巾、洗涤剂或药物过敏可能导致肛周皮肤屏障受损，夜间抓挠会加重炎症反应。表现为边界清晰的红斑、丘疹，停用致敏物后症状缓解。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合炉甘石洗剂止痒。更换无香型卫生用品，如厕后使用无酒精湿巾清洁。

建议记录瘙痒发作规律与伴随症状，避免自行使用强效激素药膏。夜间可穿戴纯棉手套防止无意识抓挠，床单被罩每周用60℃以上热水清洗。合并肛周皮肤破损、渗液或持续两周未缓解者，需至皮肤科或肛肠科进行粪检、皮肤镜等检查。糖尿病患者出现该症状应优先排查真菌感染。