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新生儿不尿是什么原因

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新生儿不排尿可能由生理性喂养不足或病理性泌尿系统异常引起,主要有摄入不足、尿路梗阻、先天性肾发育异常、脱水、新生儿败血症等原因。建议家长及时观察并就医评估。

1、摄入不足

新生儿胃容量小,母乳分泌不足或配方奶喂养间隔过长可能导致液体摄入不足。表现为尿量减少、皮肤干燥、前囟轻度凹陷。家长需增加喂养频率,母乳喂养每2-3小时一次,混合喂养按需补充。

2、尿路梗阻

后尿道瓣膜等先天畸形可导致排尿困难,常伴膀胱膨隆、排尿哭闹。需通过超声检查确诊,轻度梗阻可通过导尿缓解,重度需手术切除瓣膜。

3、先天性肾发育异常

肾缺如或重度肾积水会影响尿液生成,多合并羊水过少史。超声显示肾脏结构异常,需根据情况选择肾造瘘或肾切除术。

4、脱水

高温环境、腹泻或呕吐会导致体液丢失,表现为尿色深黄、皮肤弹性差。家长需保持环境温度适宜,腹泻时口服补液盐溶液,严重时需静脉补液。

5、新生儿败血症

感染可能导致循环衰竭和少尿,伴随发热或体温不升、反应差。需血培养确诊,使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,同时维持水电解质平衡。

家长应记录新生儿每日排尿次数及尿量,母乳喂养母亲需保证自身水分摄入,配方奶冲泡需按标准比例。发现24小时无尿、尿布持续干燥或伴随呕吐腹胀时,须立即就医排查先天性畸形或感染。日常注意会阴清洁,避免使用含酒精湿巾擦拭,穿戴透气棉质尿布以减少刺激。

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