肾结石的症状和疼痛位置是什么

肾结石的症状主要包括腰部或侧腹部剧烈疼痛、血尿、排尿困难等，疼痛位置多位于腰部、侧腹部或下腹部。肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染或药物作用等原因引起。

1、腰部疼痛

肾结石引起的疼痛通常位于腰部或侧腹部，呈阵发性绞痛，可能向会阴或大腿内侧放射。疼痛程度可从轻微不适到难以忍受的剧痛，常伴随恶心呕吐。这种疼痛多由结石移动刺激输尿管或肾盂导致。患者可通过热敷缓解症状，但需及时就医明确结石大小及位置。

2、血尿

肾结石患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈粉红色或洗肉水样。血尿由结石摩擦尿路黏膜引起，可能伴随尿频尿急。建议患者增加饮水量稀释尿液，避免剧烈运动加重出血。若血尿持续超过24小时或伴有血块，需立即就诊排除其他泌尿系统疾病。

3、排尿异常

肾结石可能导致排尿困难、尿流中断或尿频尿急。当结石堵塞输尿管时，可引起患侧腰部胀痛及排尿量减少。部分患者会出现尿路感染症状如发热寒战。此时需进行尿常规检查，必要时使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗感染。

4、胃肠道症状

约半数肾结石患者伴随恶心呕吐等消化道症状，易被误诊为急腹症。这是由于肾与胃肠有共同的神经支配通路，结石刺激引发内脏神经反射所致。患者应暂时禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡，待疼痛缓解后逐步恢复清淡饮食。

5、无症状结石

部分肾结石患者早期无明显症状，仅在体检时偶然发现。这类结石多位于肾盏内未造成梗阻，但长期存在可能损伤肾功能。建议定期进行泌尿系统超声检查，对于超过5毫米的静止性结石可考虑体外冲击波碎石术预防并发症。

肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜巧克力的摄入，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。出现持续腰痛或血尿时需及时就诊泌尿外科，通过超声或CT检查明确诊断。根据结石成分分析结果调整饮食结构，预防结石复发。