多发性腔隙性脑梗塞严重吗

多发性腔隙性脑梗塞是否严重需结合病灶数量、位置及患者基础疾病综合判断。多数情况下若病灶较小且未累及关键功能区，症状较轻；若病灶多发或位于脑干等关键区域，可能遗留神经功能障碍。

多发性腔隙性脑梗塞的严重程度与病灶特征密切相关。病灶直径通常小于15毫米，多由高血压、糖尿病等导致的小动脉硬化引起。常见症状包括轻度肢体麻木、言语含糊等，部分患者甚至无明显症状。通过头颅MRI检查可明确诊断，急性期需控制血压血糖，长期需抗血小板治疗。

当病灶位于脑干、丘脑或内囊后肢等关键区域时，可能出现持续性偏瘫、吞咽困难或认知障碍。合并心房颤动等心源性栓塞风险时，需抗凝治疗。高龄、多发性病灶及合并白质疏松的患者，认知功能下降风险显著增加，需定期神经心理评估。

患者应严格监测血压血糖，低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，每3-6个月复查头颅影像学。出现新发头晕、步态不稳等症状时需及时就诊神经内科。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合银杏叶提取物片等改善脑循环药物。