急性跟腱断裂术后如何康复锻炼
急性跟腱断裂术后康复锻炼需分阶段进行,主要包括保护期、渐进负重期、功能恢复期和运动强化期。
1、保护期
术后0-3周为保护期,此时需保持石膏或支具固定,避免跟腱受力。可在医生指导下进行足趾被动屈伸活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩。每日重复进行3-4组,每组10-15次。注意保持伤口干燥清洁,避免感染。
2、渐进负重期
术后4-6周进入渐进负重期,可逐步拆除固定装置。从部分负重开始,使用拐杖辅助行走,逐渐增加患肢承重比例。同时进行踝关节主动背伸和跖屈训练,强度以无痛为限。可配合冷敷缓解肿胀,每次15-20分钟。
3、功能恢复期
术后7-12周是功能恢复关键期,需加强踝关节活动度训练。包括提踵练习、平衡板训练和抗阻弹力带训练。提踵练习从双足过渡到单足,每组10-15次,每日2-3组。平衡训练每次持续30-60秒,逐步增加难度。
4、运动强化期
术后3个月后进入运动强化期,可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车。6个月后逐步恢复跑步、跳跃等专项训练。训练前后需充分热身和拉伸,运动强度应循序渐进,避免突然增加负荷导致再断裂。
5、注意事项
康复期间需定期复查,通过超声或MRI评估跟腱愈合情况。若出现明显疼痛、肿胀或异常响声应立即停止训练并就医。吸烟会影响组织愈合,建议戒烟。糖尿病患者需严格控制血糖,肥胖者需减轻体重以降低跟腱负荷。
术后康复期间应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。补充维生素C有助于胶原合成,可多食用新鲜水果蔬菜。避免高糖高脂饮食以防体重增加。康复训练需在专业医师或康复治疗师指导下进行,根据个体恢复情况调整方案。保持积极心态,避免焦虑情绪影响康复进程。完全恢复运动前需通过专业评估,确保跟腱强度和功能达到要求。