原发性不孕症的定义
原发性不孕症是指育龄夫妇在未采取避孕措施、有正常性生活的情况下,超过1年未能自然受孕,且既往从未成功妊娠的临床状态。
原发性不孕症需满足三个核心条件:一是时间标准,即未避孕且规律性生活超过1年未孕;二是排除继发性不孕,指女性从未有过临床确认的妊娠史;三是需排除绝对不孕因素,如先天性无子宫、无精子症等不可逆的生殖系统缺陷。该定义强调生育能力的原发性障碍,需通过精液分析、排卵监测、输卵管通畅性检查等系统评估明确病因。常见病因包括女性排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症,或男性少弱畸精子症等。诊断时需注意与继发性不孕区分,后者指既往有过妊娠史但后续受孕困难的情况。
对于原发性不孕症夫妇,建议尽早就诊生殖医学中心进行系统评估,女方需监测基础体温和排卵情况,男方应避免高温环境和吸烟酗酒;饮食上可增加富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果,适度运动控制体重,避免精神压力过大,部分患者可能需要辅助生殖技术干预,但具体方案需由专业医生根据检查结果制定。