有足底筋膜炎最好怎么治疗
足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式改善。足底筋膜炎可能与长期劳损、足部结构异常等因素有关,通常表现为足跟刺痛、晨起第一步疼痛等症状。
1、休息制动
减少长时间站立或行走,避免跑跳等剧烈运动。急性期建议卧床休息1-3天,使用拐杖分担足部压力。可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代锻炼。
2、物理治疗
每日冰敷足跟10-15分钟缓解炎症,配合牵拉跟腱及足底筋膜训练。冲击波治疗能促进组织修复,超声治疗可改善局部血液循环。需在康复师指导下每周进行2-3次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可能需局部注射复方倍他米松注射液。
4、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫纠正生物力学异常,夜间使用足踝支具保持筋膜伸展。选择鞋跟有缓冲材质的运动鞋,避免穿平底鞋或人字拖。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过1年者可考虑筋膜松解术,关节镜下手术创伤较小。跟骨骨刺压迫神经时需行骨刺切除术,术后需配合康复训练。
日常建议控制体重减轻足部负荷,避免赤脚行走。每日用网球滚动按摩足底,睡前用40℃温水泡脚15分钟。选择有足弓支撑的鞋子,运动前充分热身。若症状持续加重或出现足部麻木,应及时至骨科或康复科就诊。