肺部结节多大才是肺癌

肺部结节直径超过8毫米时需警惕肺癌可能，但结节大小并非唯一判断标准。肺部结节可能是炎症、结核或良性肿瘤等引起，需结合形态、生长速度等综合评估。

影像学检查中，直径小于5毫米的微小结节恶性概率较低，通常建议6-12个月复查胸部CT。5-8毫米的结节若边缘光滑、钙化明显，多属良性病变，但需每3-6个月随访观察。8-20毫米的实性结节或存在分叶、毛刺等特征时，需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步鉴别。超过20毫米的肺肿块恶性风险显著增加，尤其伴随胸痛、咯血等症状时更应高度关注。

磨玻璃样结节需特殊对待，持续存在的纯磨玻璃结节即使小于5毫米也可能为早期肺癌。部分实性磨玻璃结节中实性成分超过5毫米时，浸润性腺癌概率明显升高。对于多发肺结节，需区分转移灶与多原发灶，必要时进行基因检测指导诊疗。

建议40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT筛查，吸烟者应提前至35岁。发现肺结节后应避免焦虑，遵医嘱定期随访，戒烟并减少厨房油烟暴露。保持适度运动有助于增强肺功能，饮食上可增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物。