二型糖尿病是怎样引起的
二型糖尿病主要由胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退引起,常见诱因包括遗传因素、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯、年龄增长等。
1、遗传因素
二型糖尿病具有明显的家族聚集性,父母或直系亲属患病者发病概率显著增高。部分基因突变可导致胰岛素受体敏感性下降或胰岛β细胞功能障碍。对于有家族史的人群,建议定期监测血糖并保持健康生活方式。
2、肥胖
内脏脂肪堆积会分泌大量炎症因子,干扰胰岛素信号传导,引发胰岛素抵抗。腰围超标男性≥90cm,女性≥85cm者需警惕,减重5%-10%即可显著改善血糖代谢。长期肥胖还可能损伤胰岛β细胞功能。
3、缺乏运动
久坐不动会降低肌肉组织对葡萄糖的摄取能力,加重胰岛素抵抗。每周至少150分钟中等强度运动如快走、游泳可增强胰岛素敏感性。运动不足还会导致体重增加,形成恶性循环。
4、不良饮食习惯
长期高糖高脂饮食会加重胰岛β细胞负担,精制碳水化合物和含糖饮料会引发餐后血糖剧烈波动。膳食纤维摄入不足、进食过快等习惯也与发病相关。建议采用低升糖指数饮食,控制总热量摄入。
5、年龄增长
40岁后胰岛β细胞功能逐年衰退,同时肌肉量减少、体脂分布改变,胰岛素敏感性下降。老年人群需特别注意空腹血糖筛查,合并高血压、高血脂时更应严格控制代谢指标。
预防二型糖尿病需建立健康生活方式,保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行有氧运动和抗阻训练,选择全谷物、蔬菜、优质蛋白为主的饮食结构,避免吸烟和过量饮酒。40岁以上人群每年应检测空腹血糖和糖化血红蛋白,有高危因素者需进行口服葡萄糖耐量试验。已确诊患者要遵医嘱用药,定期监测并发症,通过综合管理控制病情发展。