阳痿是什么症状怎么判定

阳痿在医学上称为勃起功能障碍，其核心症状是在性刺激下阴茎无法达到或维持足以进行满意性生活的硬度，判定需结合临床表现与医学评估。

一、勃起困难

患者在性接触中反复出现启动困难，表现为阴茎充血不足或完全无法勃起。这种情况可能由精神压力、糖尿病血管病变或心血管疾病导致，需通过国际勃起功能指数问卷进行初步筛查，并结合夜间勃起监测排除心理性因素。

二、硬度不足

阴茎虽能部分勃起但硬度欠佳，无法突破阴道阻力。常见于睾酮水平低下患者，可能伴随晨勃减少现象。医生会通过生殖激素检测和阴茎血流多普勒检查评估内分泌与血管功能。

三、维持障碍

勃起后快速疲软，难以完成性交过程。这与阴茎静脉漏、前列腺术后神经损伤密切相关，患者往往伴有会阴部麻木感。海绵体造影术可明确静脉漏的具体位置和严重程度。

四、性欲减退

部分患者合并性兴趣显著降低，可能与抗抑郁药物副作用或慢性疲劳综合征有关。临床需鉴别原发性性欲障碍与继发性勃起问题。

五、心理代偿

长期勃起功能障碍会引发回避性行为、关系紧张等心理适应反应。这类患者常伴有焦虑自评量表得分升高，需要通过心理评估与生理检查进行综合判断。

建议保持规律作息并控制基础疾病，每日进行盆底肌训练改善局部血供，饮食中增加深海鱼类和坚果摄入，避免过量饮酒及擅自服用壮阳保健品。配偶共同参与治疗有助于缓解表现焦虑，若症状持续需至男科或泌尿外科进行系统检查，包括空腹血糖、血脂谱检测和动态血压监测，早期干预可获得较好预后。