支气管哮喘是怎样引起的
支气管哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、药物刺激等原因引起，通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。支气管哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式控制。
1、遗传因素
支气管哮喘具有家族聚集性，父母患有哮喘时子女发病概率增高。这类患者可能存在气道高反应性基因变异，导致支气管平滑肌易收缩。建议有家族史者定期进行肺功能筛查，避免吸烟等危险因素。典型症状为夜间加重的喘息，可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物控制。
2、过敏原暴露
尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可刺激气道黏膜，引发嗜酸性粒细胞浸润和炎症介质释放。患者接触过敏原后可能出现眼痒、打喷嚏等前驱症状，继而发生支气管痉挛。建议进行过敏原检测，使用防螨床品，必要时遵医嘱服用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物。
3、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可损伤气道上皮，使神经末梢暴露导致气道敏感性增加。此类哮喘多先有发热、咽痛等感染症状，之后出现喘息加重。急性期需抗感染治疗，可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甲氧那明胶囊等药物缓解症状。
4、空气污染
二氧化硫、PM2.5等污染物可激活气道 Toll 样受体，诱发氧化应激反应和炎症级联。此类患者多在雾霾天症状加重，表现为刺激性干咳伴胸闷。建议污染天气减少外出，使用空气净化器，必要时遵医嘱应用茶碱缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、复方甘草合剂等药物。
5、药物刺激
阿司匹林、β受体阻滞剂等药物可能通过影响花生四烯酸代谢途径诱发哮喘。这类药物性哮喘常在用药后1小时内发作，可能伴有荨麻疹。需立即停用致敏药物，紧急情况下可使用肾上腺素注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、异丙肾上腺素气雾剂等抢救。
支气管哮喘患者需长期规范用药，随身携带急救药物。保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网，避免饲养宠物。饮食宜清淡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。选择游泳、太极等温和运动，运动前做好热身。记录哮喘日记监测病情变化，每3-6个月复查肺功能。出现夜间憋醒、用药效果下降等预警症状时需及时就医调整治疗方案。
