卵巢畸胎瘤一定要马上手术吗

卵巢畸胎瘤是否需要马上手术取决于肿瘤性质、大小及症状，多数成熟性畸胎瘤可定期观察，未成熟或出现并发症时需及时手术。

卵巢畸胎瘤分为成熟型和未成熟型，成熟型畸胎瘤多为良性，若肿瘤直径小于5厘米且无腹痛、扭转等表现，可每3-6个月复查超声监测变化。对于绝经后女性或肿瘤增长较快者，即使无症状也建议手术干预。未成熟畸胎瘤属于恶性，需尽快手术切除并配合化疗。若发生肿瘤蒂扭转导致急性腹痛、坏死或破裂，需急诊手术避免感染性休克。

特殊情况下如妊娠合并畸胎瘤，若肿瘤稳定且直径小于6厘米可待分娩后处理，但妊娠期发生扭转风险较高，需个体化评估。青少年患者的未成熟畸胎瘤即使体积较小，也推荐尽早手术明确病理类型。合并腹水、CA125显著升高或影像学提示恶性特征时，无论肿瘤大小均需限期手术。

确诊卵巢畸胎瘤后应避免剧烈运动以防扭转，定期妇科超声和肿瘤标志物检查是关键。术后患者需注意伤口护理，补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进恢复，三个月内禁止盆浴和性生活。若出现发热、异常阴道流血需及时复诊，长期随访中需关注对侧卵巢情况。