甲肝戊肝看什么指标

甲肝和戊肝主要通过检测血清中的IgM抗体、IgG抗体、病毒核酸等指标进行诊断。甲肝需关注抗HAV IgM和抗HAV IgG，戊肝需检测抗HEV IgM和抗HEV IgG，必要时可结合病毒RNA检测。

甲肝的急性感染期以抗HAV IgM阳性为标志，通常在发病后1周内出现，持续3-6个月；抗HAV IgG阳性则提示既往感染或疫苗接种后免疫。戊肝诊断依赖抗HEV IgM，其在症状出现后4-5天可检出，持续2-3个月；抗HEV IgG阳性表明曾感染或处于恢复期。两种肝炎均可通过实时荧光定量PCR检测病毒RNA，尤其适用于免疫抑制患者或抗体检测结果不明确时。肝功能检查如ALT、AST、胆红素升高可辅助判断肝损伤程度，但无病原特异性。凝血功能异常或白蛋白降低可能提示重症化倾向。

确诊甲肝或戊肝后，患者需隔离至传染性消失，避免与他人共用餐具或密切接触。饮食以高蛋白、低脂肪、易消化为主，如鱼肉、豆制品、米粥等，避免酒精和损肝药物。注意休息，急性期卧床为宜，恢复期可逐步增加活动量。定期复查肝功能及病毒学指标，观察病情变化。接触者应接种疫苗或免疫球蛋白预防，尤其戊肝孕妇及慢性肝病患者需加强防护。出现黄疸加深、意识障碍等重症表现时需立即就医。