中耳炎伴耳鸣怎么办

中耳炎伴耳鸣可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、声频共振治疗、手术修复等方式干预。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、鼻咽部病变、耳部外伤等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。伴随耳痛、耳闷胀感时需联合布洛芬缓释胶囊缓解症状。用药期间避免耳道进水，观察听力变化。

2、鼓膜穿刺

鼓室积液导致耳鸣持续超过2周时，可在局麻下行鼓膜穿刺抽液。术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染，1周内禁止游泳或乘坐飞机。该方法能快速改善传导性耳鸣。

3、咽鼓管吹张

适用于咽鼓管功能紊乱引起的耳鸣，通过波氏球或导管注气平衡中耳压力。治疗时可能出现短暂眩晕，需配合鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。每日重复进行3-5次。

4、声频共振治疗

采用特定频率声波刺激改善内耳微循环，适用于病程超过1个月的神经性耳鸣。每周治疗3次，需配合甲钴胺片营养神经。治疗期间避免接触噪音。

5、手术修复

鼓膜穿孔或听骨链损伤者需行鼓室成形术，术后使用硼酸酒精滴耳液消毒。胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治术清除病灶。术前需完善纯音测听和颞骨CT检查。

日常保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻或潜水，鼻塞时使用生理盐水鼻腔冲洗。饮食宜清淡，限制咖啡因和酒精摄入。急性期需卧床休息，耳鸣持续加重或出现眩晕时应及时复诊。儿童患者家长需定期清理鼻腔分泌物，监测体温变化。