小儿外伤性脑瘫诊断

随着医疗技术的不断发展，很多疾病的蔓延势头都得到了有效的控制，但是我们仍然不能松懈，尤其是对小儿外伤性脑瘫，复杂的发病机理给小儿外伤性脑瘫诊断带来了很多困难，无论是家长还是医务工作者，都要打起十二分精神，提高小儿外伤性脑瘫诊断的准确性。

小儿外伤性脑瘫患者的呼吸由于呼吸机能的障害，使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅，没有力量，咳嗽也无力，容易发生呼吸道的堵塞，因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。小儿外伤性脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样，但是小儿先天性脑瘫的诊断可以从以下几个方面着手：

1、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6 个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

2、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

3、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为小儿先天性脑瘫。

4、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

5、体重增加不良、哺乳无力。

6、固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。

7、不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

8、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

9、不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。