陈旧性下壁心肌梗塞怎么治

陈旧性下壁心肌梗塞需通过长期药物控制、心脏康复训练及生活方式干预综合治疗。主要措施包括抗血小板治疗、调脂稳定斑块、改善心肌重构、控制危险因素及定期随访。

陈旧性下壁心肌梗塞的治疗核心在于延缓病情进展和预防再发事件。抗血小板治疗常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血栓形成。调脂稳定斑块需长期服用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片，将低密度脂蛋白胆固醇控制在目标水平。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可改善心肌重构，β受体阻滞剂如琥珀酸美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧。同时需严格监测血压血糖，戒烟限酒，低盐低脂饮食。心脏康复训练应在医生指导下循序渐进，包括有氧运动、阻抗训练及呼吸调节。

患者日常需保持情绪稳定，避免剧烈活动或寒冷刺激，每日监测血压心率。饮食以地中海饮食模式为主，增加深海鱼类、坚果及新鲜蔬菜摄入，限制加工食品。每3-6个月复查心电图、心脏超声及血脂血糖指标，出现胸痛气促等症状时立即就医。建议家属学习心肺复苏技能，家中备好硝酸甘油片等急救药物。