早期白内障怎么检查

早期白内障可通过视力检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼压测量、角膜内皮细胞检查等方式诊断。白内障可能与年龄增长、遗传因素、眼部外伤、长期紫外线照射、糖尿病等因素有关，通常表现为视力模糊、眩光敏感、视物重影等症状。

1、视力检查

视力检查是诊断早期白内障的基础项目，通过标准对数视力表检测患者裸眼视力和矫正视力。早期白内障患者可能出现近视力改善但远视力下降的现象，称为核性近视漂移。医生会根据视力变化程度评估晶状体混浊对视功能的影响，同时排除屈光不正等其他眼部疾病。

2、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查能直接观察晶状体混浊的位置和程度。医生通过调节光源角度和放大倍数，可清晰显示皮质性、核性或后囊下等不同类型的白内障特征。早期皮质性白内障可见楔形混浊，核性白内障表现为晶状体核部颜色变黄或变褐，后囊下白内障则在晶状体后极部出现颗粒状混浊。

3、眼底检查

散瞳眼底检查有助于评估白内障对视网膜成像质量的影响程度。使用间接检眼镜或眼底照相机观察视盘形态、黄斑区结构及视网膜血管状况。早期白内障患者眼底结构通常清晰可见，但随着晶状体混浊加重，可能出现眼底红光反射减弱或细节辨识度下降的情况。

4、眼压测量

非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计可测量眼内压力，排除青光眼等并发症。白内障发展过程中可能因晶状体膨胀导致前房变浅，引发继发性闭角型青光眼。正常眼压范围为10-21mmHg，检查时需配合保持睁眼状态，避免挤压眼睑造成测量误差。

5、角膜内皮细胞检查

角膜内皮显微镜可定量分析角膜内皮细胞密度和形态，为后续手术治疗提供参考。健康角膜内皮细胞密度应大于2000个/mm²，若检查发现细胞数量显著减少或形态异常，需警惕白内障手术可能加重角膜失代偿风险。该检查无需接触眼球，通过非侵入性成像即可完成评估。

建议定期进行眼科体检，40岁以上人群每年至少检查一次视力状况。日常需避免强光直射眼睛，外出佩戴防紫外线太阳镜。控制血糖和血压水平，减少吸烟等可能加速晶状体老化的危险因素。阅读时保证充足照明，发现视物模糊、颜色辨识度下降等症状时应及时就医复查。饮食中可适量增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物，有助于延缓晶状体蛋白变性。