肛周脂肪瘤

肛周脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，通常生长缓慢且边界清晰，多数情况下无须特殊治疗。

1、病因

肛周脂肪瘤的具体发病机制尚不明确，可能与局部脂肪代谢异常、遗传因素或慢性炎症刺激有关。部分患者存在家族聚集倾向，提示基因突变可能参与发病过程。

2、临床表现

典型表现为肛周皮下无痛性包块，质地柔软可推动，直径多在1-5厘米。当瘤体压迫直肠或继发感染时，可能出现排便困难、局部红肿热痛等症状。

3、诊断方法

主要通过肛门指诊和超声检查初步判断，MRI可清晰显示瘤体与周围组织的解剖关系。需与肛周脓肿、皮脂腺囊肿等疾病进行鉴别诊断。

4、治疗指征

无症状的小型脂肪瘤建议定期观察。若出现持续增大影响排便功能、反复感染或患者存在严重焦虑时，可考虑手术切除治疗。

5、术后护理

术后需保持创面清洁干燥，使用高锰酸钾坐浴预防感染。饮食应增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，定期复查监测复发情况。

日常应注意肛周卫生清洁，穿着透气棉质内裤以减少局部摩擦。控制体重避免肥胖，规律进行提肛运动增强盆底肌功能。若发现肛周异常包块持续增大或伴随疼痛，应及时到普外科或肛肠专科就诊评估。