巧克力囊肿好多年了会很严重吗

巧克力囊肿多年未治疗可能逐渐加重，但具体严重程度需结合囊肿大小、症状及并发症综合判断。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，长期存在可能导致盆腔粘连、不孕或卵巢功能受损。

巧克力囊肿初期可能仅表现为轻度痛经或无症状，随着时间推移，经血反复积聚会导致囊肿增大。囊肿直径超过4厘米时可能压迫周围器官，引发慢性盆腔痛、性交痛或排便不适。部分患者可能出现月经紊乱或贫血症状，与囊肿引起的炎症反应和激素失衡有关。

若囊肿破裂或发生扭转，会突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，需紧急就医。长期存在的囊肿可能破坏正常卵巢组织，导致卵巢储备功能下降。合并深部子宫内膜异位症时，还可能累及肠道或膀胱，出现周期性血便或血尿等特殊症状。

建议定期进行妇科检查和超声监测，保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，避免过度摄入含雌激素食物。疼痛发作时可尝试热敷缓解，但出现持续腹痛、异常出血或备孕困难时应及时就诊。药物治疗如孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等可抑制囊肿进展，严重者可能需要腹腔镜手术。术后需关注月经恢复情况，每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查。