指甲发黄怎么回事

指甲发黄可能由真菌感染、吸烟、指甲油使用不当、银屑病、黄疸等原因引起，可通过抗真菌治疗、戒烟、减少指甲油使用、皮肤科治疗、肝胆疾病治疗等方式改善。

1、真菌感染

甲癣是最常见的指甲发黄原因，由皮肤癣菌侵入甲板导致。初期表现为甲板浑浊增厚，逐渐出现黄白色斑块，可能伴随甲分离或碎屑。需皮肤科镜检确诊，常用药物包括盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

2、长期吸烟

烟草中的尼古丁和焦油会沉积在指甲角质层，导致指甲呈现黄褐色染色。这种染色通常均匀分布在所有手指甲，尤其常见于食指和中指。改善需彻底戒烟，日常可用柠檬汁配合软毛刷轻拭甲面，但效果有限，完全恢复需要3-6个月新生指甲替代。

3、指甲油过敏

频繁使用含甲醛或甲苯的指甲油可能引发过敏性甲营养不良，表现为甲板黄变、脆裂。建议停用刺激性美甲产品，选择水性指甲油，两次美甲间隔至少7天。伴随甲周红肿时可外用丁酸氢化可的松乳膏。

4、银屑病甲损害

约50%银屑病患者会出现甲板点状凹陷或黄褐色油滴样改变，甲床可能增厚。需配合全身治疗，局部可应用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏，严重者需光疗或阿维A胶囊等系统用药。

5、肝胆疾病

胆红素代谢异常时，黄疸可使指甲远端呈现黄色，常伴皮肤巩膜黄染。需排查病毒性肝炎、胆管结石等疾病，通过肝功能检查和腹部超声确诊。治疗需针对原发病，如恩替卡韦分散片抗病毒、熊去氧胆酸胶囊利胆等。

日常应保持手足干燥清洁，避免共用指甲工具。真菌感染者需煮沸消毒袜子，银屑病患者忌抓挠。出现指甲发黄合并甲板变形、甲周红肿、全身症状时，建议尽早就诊皮肤科或消化内科。吸烟者建议每年进行口腔黏膜和肺部检查，长期美甲人群须定期观察甲板状态。