5岁小朋友大牙蛀了会换吗

5岁小朋友的大牙蛀了通常不会更换。乳牙中的大牙一般在10-12岁才会自然脱落，蛀牙需及时治疗以避免影响恒牙发育。

乳牙中的大牙称为第二乳磨牙，通常在儿童10-12岁时才会被恒牙替换。若5岁时出现蛀牙，这颗牙齿仍需使用多年，蛀坏可能导致疼痛、感染或影响恒牙胚发育。龋齿未及时处理可能引发牙髓炎、根尖周炎，甚至导致恒牙排列不齐。建议家长带孩子到儿童口腔科进行充填治疗或预成冠修复，严重时可能需根管治疗。日常应帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食，每3-6个月进行口腔检查。

极少数情况下，若乳牙因严重感染被迫提前拔除，可能需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。但自然替换仍需等待恒牙萌出时间，无法通过人为干预提前换牙。

家长需重视儿童乳牙龋齿的防治，每日监督孩子采用圆弧刷牙法清洁牙齿，重点清理后牙咬合面。可选用儿童专用含氟牙膏，氟浓度建议在0.05%-0.11%之间。减少饼干、糖果等黏性高糖食物的摄入频率，进食后及时漱口。定期进行涂氟和窝沟封闭能有效预防蛀牙，发现牙齿黑斑或进食敏感时应尽早就医，避免延误治疗导致乳牙早失影响颌骨发育。