肠梗阻的症状表现有哪些
肠梗阻的症状表现主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音异常等。肠梗阻可能与肠道粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关,通常需及时就医处理。
1、腹痛
肠梗阻早期表现为阵发性绞痛,多位于脐周或下腹部,疼痛发作时可能伴随肠鸣音亢进。随着病情进展,腹痛可能转为持续性胀痛,若出现剧烈刀割样疼痛需警惕肠穿孔。
2、腹胀
梗阻部位以上肠管积气积液导致腹部膨隆,高位梗阻时腹胀较轻,低位梗阻则腹胀显著。查体可见腹部不对称膨隆,叩诊呈鼓音,严重时可出现腹壁静脉曲张。
3、呕吐
高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物含胃内容物和胆汁;低位梗阻呕吐出现晚,呕吐物可呈粪臭味。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患者肛门停止排便排气,但梗阻早期或不全性梗阻时仍可能有少量排气。部分患者梗阻远端肠道残存内容物排出后可能出现误以为腹泻的表现。
5、肠鸣音异常
机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进,呈金属音或气过水声;麻痹性肠梗阻则肠鸣音减弱或消失。听诊时需注意肠鸣音频率和性质变化。
肠梗阻患者应绝对禁食禁水,避免增加肠道负担,可采取半卧位减轻腹胀。日常需注意保持规律排便习惯,避免暴饮暴食,腹部手术后患者应遵医嘱早期下床活动预防肠粘连。若出现持续腹痛伴呕吐等症状,须立即就医排查梗阻原因,延误治疗可能导致肠坏死、感染性休克等严重并发症。