预防小儿哮喘的药物

预防小儿哮喘的药物主要有布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、沙美特罗替卡松粉吸入剂、色甘酸钠气雾剂等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，患儿需在医生指导下长期规范用药控制症状。

1、布地奈德吸入气雾剂

布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物，能减轻气道炎症反应，降低气道高反应性。该药适用于轻度持续性哮喘的长期控制，常见不良反应为声音嘶哑或口腔念珠菌感染，用药后需及时漱口。对牛奶蛋白过敏者禁用。

2、丙酸氟替卡松吸入气雾剂

丙酸氟替卡松吸入气雾剂具有强效抗炎作用，可抑制炎性介质释放。适用于中重度持续性哮喘患儿，需配合储雾罐使用以提高肺部沉积率。长期使用可能影响儿童生长发育速度，需定期监测身高体重曲线。

3、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体发挥抗炎作用，特别适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患儿。该药可能出现头痛、嗜睡等不良反应，建议晚间服用。2岁以下儿童使用需严格评估风险获益比。

4、沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂是β2受体激动剂与激素的复合制剂，既能快速扩张支气管又能控制炎症。适用于急性发作频繁的中重度哮喘，使用后可能出现心悸、震颤等β受体激动反应，心脏病患儿慎用。

5、色甘酸钠气雾剂

色甘酸钠气雾剂通过稳定肥大细胞膜预防过敏反应，适用于运动诱发或季节性加重的哮喘。该药需在接触诱因前15分钟使用，不能用于急性发作期。少数患儿可能出现咽喉刺激感或短暂咳嗽加重。

家长需定期带患儿复诊评估病情控制情况，避免擅自调整药量。保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网和床上用品，减少尘螨接触。鼓励患儿进行游泳等有氧运动增强肺功能，但冬季运动需做好呼吸道保暖。记录哮喘日记有助于医生判断治疗效果，出现夜间憋醒或日间症状超过每周两次提示控制不佳，应及时就医调整方案。