牙龈肿痛引起的脸肿怎么回事

牙龈肿痛引起的脸肿可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、抗过敏治疗等方式缓解。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈肿痛伴脸肿的常见原因，主要由牙菌斑堆积导致牙龈组织炎症扩散。患者可能出现牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗需通过超声波洁治清除菌斑，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，必要时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解肿痛。

2、根尖周炎

根尖周炎多由龋齿未及时治疗引发，炎症通过牙根尖扩散至颌骨，导致面部肿胀压痛。典型症状包括咬合痛和叩击痛。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用头孢克肟分散片联合奥硝唑片抗感染，肿胀明显时可配合冷敷。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可引发颌面部肿胀，常伴有张口受限和吞咽疼痛。治疗需用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，口服罗红霉素胶囊控制感染。反复发作或脓肿形成时需考虑拔除智齿。

4、颌面部间隙感染

口腔感染扩散至颌面部筋膜间隙会导致蜂窝织炎，表现为面部弥漫性红肿热痛。需静脉注射注射用头孢曲松钠，脓肿形成后需手术切开引流。严重感染可能引发呼吸困难等并发症，需急诊处理。

5、过敏反应

某些口腔治疗材料或药物可能引发过敏反应，表现为突发性面部肿胀伴瘙痒。需立即停用致敏物质，口服氯雷他定片抗过敏，严重时需肌注地塞米松磷酸钠注射液。既往有过敏史者应提前告知医生。

出现牙龈肿痛伴脸肿时应避免挤压肿胀部位，保持口腔清洁用温盐水漱口，饮食选择流质或软食避免刺激患处。肿胀持续超过3天或伴有发热、呼吸困难等症状需立即就医。日常应注意定期口腔检查，每年至少洁牙1次，及时治疗龋齿等口腔问题，避免使用过硬牙刷损伤牙龈。