肺结核病人可以拔智齿吗

肺结核患者在没有活动性感染且病情稳定的情况下，一般可以拔智齿。若处于急性感染期或合并严重并发症时，通常不建议拔牙。

肺结核患者若病情稳定，痰菌检测阴性，且无发热、咯血等症状，拔智齿风险较低。此时口腔医生需评估患者凝血功能、肺部功能及用药情况，避免抗结核药物与术后抗生素相互作用。术前应进行胸部影像学检查确认肺部病灶无活动性，并使用一次性器械降低交叉感染风险。

当患者存在活动性肺结核、近期大咯血史或严重肺功能损害时，拔牙可能导致结核杆菌扩散或加重呼吸困难。长期服用利福平等抗结核药物可能影响肝功能，增加术中出血风险。合并糖尿病等基础疾病时，伤口愈合延迟概率升高，需优先控制原发病。

肺结核患者拔牙前后需加强营养支持，保证优质蛋白和维生素摄入以促进组织修复。术后避免剧烈咳嗽，用生理盐水漱口保持口腔清洁。定期复查胸片监测肺部情况，若出现持续发热或咳血应立即就医。抗结核药物须按时服用，不可因拔牙擅自停药，同时注意与止痛药的配伍禁忌。