患腱鞘炎有哪些治疗方法
腱鞘炎的治疗方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗和手术治疗。腱鞘炎通常由过度使用、外伤或慢性劳损引起,表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。
1、休息制动
急性期需减少患处活动,必要时使用支具固定。避免重复性动作如打字、握持重物,可配合冰敷缓解肿胀。持续制动时间一般为1-2周,期间可进行轻柔的关节活动度训练。
2、物理治疗
超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗能缓解组织粘连。热敷适用于慢性期,每日2-3次,每次15分钟。康复训练包括肌腱滑动练习和渐进性抗阻训练。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重疼痛者可短期口服对乙酰氨基酚片。
4、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛,医生可能建议注射复方倍他米松注射液或利多卡因注射液。治疗间隔不少于3个月,每年不超过3次。注射后需保持24小时局部干燥。
5、手术治疗
适用于保守治疗无效或腱鞘严重狭窄者。常用术式包括腱鞘切开减压术和镜下腱鞘松解术。术后需进行3-6周渐进性康复训练,恢复关节活动度和肌力。
日常应注意保持正确姿势,避免长时间重复单一动作,工作间隙可做手腕伸展运动。建议使用人体工学键盘和鼠标,烹饪时选择轻便厨具。游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强肌腱柔韧性,若症状持续加重或出现手指麻木需及时复诊。