如何治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式治疗。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌紊乱、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经不调、痤疮、多毛等症状。

1、生活方式调整

超重或肥胖患者需通过饮食控制和运动减轻体重，建议减少高糖高脂食物摄入，选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。体重下降有助于改善胰岛素抵抗和激素水平，部分患者仅通过减重即可恢复规律月经。

2、口服避孕药

短效复方口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可调节月经周期，降低雄激素水平。适用于无生育需求的患者，需连续服用21天，停药后出现撤退性出血。用药期间需监测肝功能，禁忌症包括血栓病史、严重肝病等。

3、胰岛素增敏剂

二甲双胍肠溶片、罗格列酮片等药物可改善胰岛素抵抗，降低血糖和雄激素水平。尤其适用于合并糖耐量受损或糖尿病的患者，常见副作用包括胃肠道反应，需随餐服用并定期监测肾功能。

4、促排卵治疗

对有生育需求者可使用来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物，刺激卵泡发育。需在月经周期特定时间开始用药，配合超声监测卵泡生长，避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征风险。

5、腹腔镜手术

对于药物控制不佳者可行腹腔镜下卵巢打孔术，通过电凝或激光穿刺破坏部分卵巢组织，降低雄激素分泌。术后可能暂时恢复排卵功能，但效果维持时间有限，需结合后续药物治疗。

多囊卵巢综合征患者需长期管理，定期监测血糖、血脂及激素水平。保持规律作息，避免熬夜，适当补充维生素D和肌醇可能有助于改善代谢。合并焦虑抑郁情绪时可寻求心理支持，生育计划应与医生充分沟通后制定个性化方案。每年进行妇科超声和糖耐量检查，早期发现子宫内膜病变或代谢异常。