肾综合症是什么病
肾综合征是一组以肾脏损伤为主要表现的临床综合征,主要包括肾病综合征、急性肾损伤综合征、慢性肾脏病综合征等类型,常见症状为水肿、蛋白尿、低蛋白血症等。
1、肾病综合征
肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征。可能与微小病变性肾病、膜性肾病等病理类型有关,患者可出现眼睑及下肢凹陷性水肿。临床常用泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制病情。
2、急性肾损伤综合征
急性肾损伤综合征表现为肾功能短期内急剧下降,常由肾前性因素如脱水、失血,或肾性因素如急性肾小球肾炎导致。患者可能出现少尿、氮质血症,需通过补液、利尿剂呋塞米注射液等治疗。
3、慢性肾脏病综合征
慢性肾脏病综合征是持续3个月以上的肾功能异常,多由糖尿病肾病、高血压肾病进展而来。典型症状包括夜尿增多、贫血,需使用缬沙坦胶囊、促红细胞生成素注射液等延缓进展。
4、遗传性肾病综合征
遗传性肾病综合征如Alport综合征,与COL4A基因突变相关,表现为血尿、进行性肾功能减退,可伴有感音神经性耳聋。目前主要采用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利片对症治疗。
5、继发性肾病综合征
继发性肾病综合征由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病引发,除肾脏表现外还可出现关节痛、皮疹。需针对原发病使用醋酸泼尼松龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
肾综合征患者需严格限制每日钠盐摄入在3克以内,优质蛋白控制在0.8-1.0克/公斤体重,避免高钾食物如香蕉、橙子。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,监测血压及尿量变化,定期复查肾功能、尿常规等指标。出现严重水肿或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。