内壁骨折在哪里
内壁骨折通常指发生在骨骼内侧皮质层的断裂,常见于股骨颈、胫骨平台、骨盆等部位。
股骨颈内壁骨折多因骨质疏松或跌倒时髋部受力导致,表现为腹股沟区疼痛和活动受限,需通过X线或CT确诊,轻者可用空心螺钉固定,重者需人工关节置换。胫骨平台内壁骨折常由高处坠落或车祸撞击引起,伴随膝关节肿胀和无法负重,关节镜辅助复位联合钢板内固定是常用术式。骨盆内壁骨折多见于严重外伤,可能合并盆腔脏器损伤,需紧急进行外固定架稳定后行三维重建手术。老年患者髋臼内壁骨折往往与低能量损伤相关,保守治疗需严格卧床8-12周,但易发生深静脉血栓等并发症。儿童肱骨内上髁骨折属于骨骨骺损伤类型,通常采用克氏针固定避免影响骨骼发育。
骨折后应保持患肢制动并立即就医,恢复期每日补充800-1200毫克钙质和400国际单位维生素D,选择牛奶、豆腐等高钙食物。术后6周内避免患处承重,在康复师指导下进行等长收缩训练防止肌肉萎缩。使用拐杖或助行器期间注意防滑跌倒,定期复查X光观察骨痂形成情况。吸烟患者必须戒烟以促进愈合,糖尿病患者需严格控制血糖水平。夜间睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,发现皮肤发紫或剧烈疼痛需及时返院检查。