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得了妊高症怎么办

发布时间:2020-12-1025208次浏览

因为家里经济条件有限,孕妈妈在保证供给宝宝营养的前提下,自身若有高血压的困扰是很烦恼的一件事情,严重影响了一家人的生活,为了孕育爱情的结晶,默默忍受妊高症的痛苦,下面我们一起来了解一下得了妊高症怎么办?

妊高症是威胁母婴健康常见最严重的一种疾病。一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇,妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。

得了妊高症不要恐慌,及时去医院就诊,轻度可以在医生指导下,圆了做妈妈的梦,重度的话确实要忍痛割爱了,

下面我们来了解一下妊高症的药物治疗大致方案:

1、解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

二、一般治疗1、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。

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妊高症临床表现
妊高症临床表现为血压增高,少数孕妇还会伴有上腹部不适,或血小板减少的情况,尿中会发现有蛋白,还会出现母儿脏器功能不全,或胎儿的并发症。孕妇出现子痫,会全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊高症的具体类型不同,其表现就有差异。妊高症的血压,收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。重度子痫前期,导致孕妇心力衰竭或肺水肿,还可能导致胎儿生长受限及羊水过少,在37周前就会发病。如果妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后会出现明显蛋白尿,血小板也会减少。孕妇出现子痫持续的时间一般在1分钟左右,然后就能停止,呼吸也能够恢复。
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妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法,会因为女性的具体情况而有所差异,主要包括以下方式:首先就是一般治疗,通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况,来判断是否可以在家或者住院治疗,对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗,这是妊娠期高血压最主要的治疗措施,通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压,这些都是孕妇可以使用的降压药物,不会对胎儿的生长发育造成不良影响,同时对于有重度子痫前期,或者是已经出现子痫的女性,往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注,既可以预防子痫的发作,又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性,还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇,如果还合并有肺水肿或者脑水肿,甚至是急性心衰,这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿,同时对于小于34周的子痫前期患者,还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
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