得了妊高症怎么办
妊高症可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期产检、必要时住院治疗等方式干预。妊高症通常与血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、免疫调节异常、营养失衡等因素有关。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品。保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,补充含钾丰富的香蕉、菠菜等。保持每日7-8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。避免长时间站立或剧烈运动,但可进行散步等低强度活动。
2、血压监测
每日早晚各测量1次血压并记录,使用经过认证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟,袖带与心脏保持同一水平。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,需立即就医。妊娠20周后出现血压升高伴蛋白尿需警惕子痫前期。
3、药物治疗
可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,禁用血管紧张素转换酶抑制剂类。对于重度子痫前期可能需要硫酸镁注射液预防抽搐。用药期间需监测胎心变化,避免血压骤降影响胎盘灌注。
4、定期产检
妊娠28周前每2周检查1次,28周后每周1次。重点监测尿蛋白、肝功能、血小板及胎儿生长发育情况。通过超声多普勒评估脐动脉血流阻力指数,当出现胎儿生长受限时需加强监护。动态观察水肿程度,突然加重的面部或全身水肿提示病情进展。
5、住院治疗
当出现持续性头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期预警症状时需立即住院。医院将进行24小时血压监测、胎心监护及实验室检查。对于孕周超过34周的严重病例可能需终止妊娠,不足34周者可尝试期待治疗延长孕周。
妊高症孕妇应保持情绪稳定,避免精神紧张诱发血压波动。饮食注意补充维生素D和钙剂,每日钙摄入不低于1000毫克。限制高糖高脂食物,将体重增长控制在每周0.5公斤以内。出现胎动异常、阴道流血或持续性宫缩时需急诊就医。产后6周内仍需监测血压,约20%患者可能转为慢性高血压。
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