小孩连续咳嗽不停干咳

小孩连续咳嗽不停干咳，即儿童持续性干咳，可能由呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、气道异物等原因引起，可通过生活护理、药物治疗、对因治疗等方式处理。建议家长带孩子及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

一、呼吸道感染

儿童抵抗力较弱，容易受到病毒、细菌等病原体侵袭，引发急性支气管炎、肺炎等呼吸道感染，炎症刺激气道黏膜导致持续性干咳。初期可能伴有发热、流涕，随后咳嗽加剧，夜间可能更为明显。治疗以对因治疗为主，如为细菌感染，需遵医嘱使用抗生素，例如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂。同时应保证休息，多饮水，保持空气湿润。

二、咳嗽变异性哮喘

这是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，多为刺激性干咳，常在夜间、清晨、运动后或遇到冷空气、过敏原时加重。该病可能与遗传过敏体质及环境因素有关。治疗需在医生指导下进行长期规范管理，常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂，以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。家长需协助孩子规避已知过敏原，并遵医嘱定期复诊评估。

三、上气道咳嗽综合征

既往称为鼻后滴漏综合征，主要由鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等上气道疾病引起。鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，导致孩子以晨起、体位变动时为主的持续性清嗓样干咳，可能伴有鼻塞、流涕、张口呼吸。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂，或口服抗组胺药如氯雷他定糖浆。家长需帮助孩子进行鼻腔冲洗，保持鼻腔通畅。

四、胃食管反流

胃内容物反流至食管甚至咽喉部，刺激局部黏膜引发反射性干咳，常见于餐后、夜间平卧时。孩子可能伴有烧心、反酸、嗳气，但婴幼儿常表述不清。治疗需调整生活方式，如睡前2-3小时不进食，抬高床头。必要时需遵医嘱使用抑制胃酸药物，例如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片，或促胃肠动力药如多潘立酮片。

五、气道异物

儿童好奇心强，可能在玩耍、进食时误吸入小块食物或玩具零件，异物卡在气道内会引起突发性、阵发性的剧烈呛咳，表现为连续不停的干咳，可能伴有呼吸困难、面色青紫。这是需要紧急处理的危险情况。家长一旦怀疑气道异物，应立即采取海姆立克急救法并紧急送医。医生会通过支气管镜探查并取出异物，术后可能需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂预防感染。

家长在护理咳嗽儿童时，应确保其处于空气流通、湿度适宜的环境中，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。鼓励孩子少量多次饮用温水，有助于湿润气道、稀释痰液。饮食上宜清淡，选择易消化的粥、面条等，避免油腻、过甜或过冷的食物，以免加重咳嗽。保证充足的休息，避免剧烈运动和过度嬉笑。密切观察咳嗽的频率、性质及有无出现呼吸急促、口唇发紫、精神萎靡等危险信号，并记录病情变化，以便就医时向医生详细描述。切勿自行给孩子服用镇咳药，尤其是含有可待因等成分的成人药物，以免掩盖病情或引发不良反应。所有用药均需在医生明确诊断后，根据孩子的年龄、体重和具体病情来选择和调整。