宫颈下垂怎么了

宫颈下垂通常是指子宫脱垂，可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等原因引起，表现为阴道异物感、排尿困难等症状。可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群弹性下降，无法有效承托子宫。患者常伴有腰骶部坠胀感，咳嗽时阴道口可见肿物脱出。建议每日进行凯格尔运动，收缩肛门和阴道肌肉5-10秒后放松，重复10-15次为一组。

2、分娩损伤

难产、多胎分娩可能造成宫颈主韧带和宫骶韧带撕裂。这类患者多伴随压力性尿失禁，打喷嚏时可能出现漏尿。产后42天起可使用阴道哑铃进行阻力训练，严重者需行阴道前后壁修补术。

3、慢性腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽或负重劳动会持续增加腹腔压力。患者常见排便费力合并会阴部胀痛。需治疗原发病，如乳果糖口服溶液缓解便秘，布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制哮喘。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏导致盆底结缔组织萎缩。典型症状为性交疼痛和阴道干涩。可在医生指导下局部使用雌三醇乳膏，配合口服替勃龙片改善组织弹性。

5、先天发育异常

极少数患者因苗勒管发育不全导致宫颈支持结构缺陷。这类情况多从青少年期开始出现月经血排出困难。需行曼氏手术进行宫颈成形，必要时联合腹腔镜悬吊固定。

日常应避免提重物超过3公斤，保持排便通畅，BMI超过24者需控制体重。坐浴时可加入苦参洗剂促进局部血液循环，选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品帮助组织修复。每年进行妇科检查评估脱垂程度，重度脱垂合并溃疡者需及时就医防止感染。