化脓性乳腺炎的症状是什么

化脓性乳腺炎的症状主要有乳房红肿热痛、局部硬结、乳头溢脓、发热寒战、腋窝淋巴结肿大等。化脓性乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染，多发生于哺乳期女性，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关。

1、乳房红肿热痛

乳房皮肤发红、肿胀、温度升高并伴有明显疼痛是化脓性乳腺炎的典型表现。炎症初期可能仅表现为局部压痛，随着病情进展会出现持续性跳痛，尤其在哺乳或触碰时疼痛加剧。这种症状与乳腺导管阻塞导致的炎症反应有关，需及时处理避免脓肿形成。

2、局部硬结

乳房内可触及边界不清的硬块，质地较韧，按压时有明显压痛。硬结多位于乳晕周围或乳房外上象限，可能伴随皮肤橘皮样改变。硬结的形成与炎性细胞浸润及组织水肿相关，若未及时治疗可能发展为局部脓肿。

3、乳头溢脓

乳头可排出黄色或黄绿色脓性分泌物，有时带有血丝，气味腥臭。这种症状提示乳腺导管已发生化脓性改变，常见于金黄色葡萄球菌等病原体感染。需注意与生理性乳汁淤积相鉴别，脓性分泌物是判断感染严重程度的重要指标。

4、发热寒战

患者可能出现38℃以上高热，伴随畏寒、寒战等全身中毒症状。发热多呈弛张热型，与细菌毒素入血引起的全身炎症反应有关。严重者可出现头痛、乏力、食欲减退等表现，提示感染可能已扩散至乳腺以外组织。

5、腋窝淋巴结肿大

患侧腋窝淋巴结常肿大疼痛，质地较硬，活动度降低。这是机体对乳腺感染的免疫反应，淋巴结通过过滤淋巴液中的病原体参与防御。若淋巴结持续肿大伴高热，需警惕败血症等严重并发症。

化脓性乳腺炎患者应暂停患侧哺乳，但需定时排空乳汁防止淤积加重。可佩戴宽松胸罩减轻压迫，局部冷敷缓解疼痛。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多饮水促进代谢。若出现持续高热或乳房波动感，提示可能形成脓肿，须立即就医进行引流治疗。日常哺乳需注意乳头清洁，避免损伤，哺乳后排空残余乳汁可有效预防感染发生。