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怎么判断得了淋病

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淋病主要通过尿道分泌物异常、排尿疼痛等症状结合实验室检查确诊。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,常见表现有尿道脓性分泌物、尿频尿痛等,需通过分泌物涂片镜检、核酸扩增试验等检测明确诊断。

1、典型症状观察

男性感染后2-5天可出现尿道口红肿、黄色脓性分泌物,伴有排尿灼热感或疼痛。女性症状较轻但可能出现阴道分泌物增多、排尿不适,部分患者伴有下腹痛。这些症状在性接触后1周内出现时需高度警惕。

2、实验室涂片检查

取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色镜检,发现白细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法对男性尿道炎检出率较高,但女性宫颈标本敏感性较低,可能出现假阴性结果。

3、核酸检测技术

采用核酸扩增试验检测淋病奈瑟菌特异性基因片段,敏感性和特异性均超过95%。适用于尿道、宫颈、咽部及直肠等部位的标本检测,是当前确诊淋病的金标准。

4、细菌培养鉴定

将分泌物接种于专用培养基进行细菌培养,阳性结果可确诊。培养法能同时完成药敏试验,对治疗耐药菌株有指导价值,但需48-72小时出结果且对标本运输要求严格。

5、合并感染筛查

淋病患者常合并衣原体感染,需同步进行衣原体检测。有高危性行为者还应进行梅毒、艾滋病等性传播疾病筛查,避免漏诊。

出现可疑症状后应避免性接触,及时到皮肤性病科或感染科就诊。治疗期间需遵医嘱完成全程抗生素治疗,性伴侣应同步检查治疗。日常注意会阴清洁,使用避孕套可有效预防感染。治疗后1-2周需复查确认病原体清除,3个月内定期随访排除复发。保持单一性伴侣、避免高危性行为是预防关键。

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