大便很粗出血怎么回事

大便很粗出血可能与肛裂、痔疮、肠道息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肛裂

肛裂是肛门周围皮肤或黏膜撕裂，通常由大便干燥、排便用力过度引起。表现为排便时剧烈疼痛、便后滴血或手纸带血。可通过温水坐浴缓解症状，医生可能开具硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶局部止痛。

2、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，内痔出血多为无痛性鲜红色血便，外痔可能伴随肛门异物感。建议增加膳食纤维摄入，医生可能开具马应龙麝香痔疮膏或复方角菜酸酯栓。

3、肠道息肉

肠道息肉是肠黏膜隆起性病变，较大息肉可能导致便血、排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉可能需要手术。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性肠道炎症，表现为黏液脓血便、腹痛腹泻。医生可能开具美沙拉嗪肠溶片或泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。

5、直肠癌

直肠癌早期可能仅表现为便血或大便变细，晚期可能出现体重下降、肠梗阻。确诊需肠镜活检，治疗包括手术切除、放疗和化疗等综合手段。

日常应注意保持大便通畅，每日饮水1500-2000毫升，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免久坐久站，便后可用温水清洗肛门。若出血持续或伴随消瘦、腹痛等症状，应立即就医进行肠镜等检查。